地震引起的骨肌系统损伤的类型
【据《International Orthopaedics（SICOT）》2012年12月报道】题：从骨科角度回顾某地区地震：多中心回顾性研究（作者Savas Guner等）
在当地时间2011年10月23日13时41分（星期日），土耳其东部地区邻近某市发生里氏7.2级地震。随后以该市为中心的地区发生剧烈余震，当地时间2011年11月9日21时23分（星期三），该市以东10km地区发生里氏5.7级地震。根据土耳其灾害和紧急情况局（AFAD）11月21日发布的消息，在两次地震中共有644人死亡。
土耳其凡城 Yuzuncu Yil医科大学创伤及矫形外科的研究人员分析了10月23日地震后1,471名病人及11月9日地震后2,494名病人的资料。其中软组织损伤占大多数（3,292例，83.0%），而后是骨折（442例，11.1%），其次是挤压伤（73例，1.8%），挤压综合征（41例，1.0%），神经损伤（34例，0.9%），血管损伤（26例，0.7%），骨筋膜室综合征（40例，1.0%），关节脱位（18例，0.5%）。共有73例挤压伤，其中31例发展成挤压综合征。软组织损伤和骨折是震后损伤的最常见类型。软组织损伤主要是挫伤和撕裂伤，占70%以上。骨折损伤中下肢骨折最常见（46.4%），包括100例胫骨-腓骨骨折，36例股骨骨折；其次是上肢骨折（31.2%），包括70例尺桡骨骨折，23例肱骨髁上骨骨折；排在第三位的是脊柱骨折（8.6%）。最常见的周围神经损伤类型是坐骨神经损伤（12例），坐骨神经损伤与下肢的骨折与脱位有关。8例有脊髓损伤，都与脊椎骨折有关。4例中出现桡神经损伤，所有的桡神经损伤都与骨折有关。其它周围神经损伤（腋、尺、股骨、胫骨和腓骨）共有11例。
研究人员对医院病例的治疗方法进行了整理。闭合无移位的骨折用挡板固定；皮肤和软组织条件较好的闭合不稳定骨折，进行切开复位内固定；所有开放性骨折均进行清创加外固定架治疗。研究病例中有40例骨筋膜室综合征，其中31人进行了筋膜切开减压，12人进行截肢手术。大多数患者均进行了清创手术，并根据各自情况分别行切开复位内固定术和闭合复位固定术。
总之，截止到目前，阻止地震的发生或估计地震损失及伤亡的严重程度、时间、地点显然是不可能的。因此调查地震相关伤者受伤的类型会对未来灾害中骨骼肌肉创伤的救援行动和治疗计划起到积极的指导作用。
（张浩冲 报道）