新疆维吾尔自治区首支国家紧急医学救援队

       本期医学参考报灾害救援医学频道有幸邀请到新疆维吾尔自治区人民医院副院长戈小虎教授。戈教授同时也是国务院特殊津贴专家，兼任海峡两岸医药卫生交流协会血管外科学专家委员会副主任委员、中华医学会灾难医学分会委员，荣获 “中国医师奖”、“全国抗震救灾医药卫生先进个人”、自治区“天山英才”等称号，带领新疆紧急医学救援队参加过一系列医学救援活动，有着丰富的医学救援经验，戈教授就新疆紧急医学救援队救援情况作以下详细介绍。

        一、新疆紧急医学救援队组建与优势。

       新疆地处西北，陆地边境线长，各类突发公共卫生事件频发，地震、冰冻雨雪等自然灾害多发。新疆维吾尔自治区人民医院作为卫生部指定的首批 11 支国家级卫生应急救援队伍之一和省级急救中心，承担着国家及全疆各类突发应急事件的医疗救援任务。目前我院的紧急医学救援队伍分为A、B 两队。其中B 队为预备队，作为在 A 队队员有特殊情况，不能出发时的补充替代。每队20 人，两队共计 40 人。队伍由普外科、骨科、重症医学科、胸外科、泌尿科、卫管、神经外科、创伤外科、儿科、麻醉科、护理、超声科、检验科、放射科 14 个专业的医护人员组成。

       近几年，在自治区卫生厅的领导下，我院不断加大对卫生应急培训、实战演练等工作的力度，采取多种方法，利用多种形式开展卫生应急培训、宣传并多次成功完成了主管部门交予的相关应急工作。院领导高度重视卫生应急工作，多次研究卫生应急工作，成立了以院长为第一负责人的突发公共事件应急指挥部，负责突发公共卫生事件应急处置的日常管理和综合协调工作。

       但是，由于我院卫生应急体系建设起步较晚，部分工作上还存在着一些薄弱环节。一是经费投入不足，存在重使用轻培训的现象。二是体系不健全，人才培训力度不足，缺乏科学性和系统性的培训。三是工作缺乏分类管理，重点不突出，方式单一。

       相比其他国家紧急医学救援队而言，新疆紧急医学救援队也具备着自己的特点与优势 ： （一）新疆自然环境复杂，天气恶劣，我院救援队多次承担暴风雪、矿难等突发事件的救援任务和自治区大型活动的医疗保障，进行过多次的长途演练。

      （二）多次参加大型灾难事故的医疗救援工作，特别是新疆反分裂斗争具有长期性、复杂性和尖锐性等特征。近年来暴力恐怖事件频发，从2009年7·5乌鲁木齐打砸抢烧事件，到2014年4·30乌鲁木齐火车南站发生的恐怖袭击案，以及2014年5·22暴力恐怖事件，造成大量无辜群众伤亡。救援队均在第一时间参加救援，在实战中得到了锻炼，也积累了一定的经验。（三）救援队的队员多为医院中坚力量，技术力量突出，综合能力强，男女比例合理，再加上新疆属于少数民族自治区，民族语言种类多，我院救援队部分队员会双语（汉语、维语），从而减轻救援过程中的阻力。

        二、救援队参与救援活动概览

2011 年

◆3月11日，赴喀什地区叶城县参加“3·11”车祸伤员的救治工作；

◆3 月 24 日，抢救“3·24”西山火车 - 公交车相撞事故中的伤员 ；

◆7月30日，参加喀什暴力事件的伤员救治工作；

◆8月20日，赴和田皮山县抢救食物中毒人员；

◆9月1日，首届亚欧博览会应急保障。2012年

◆2月28日赴喀什、叶城抢救暴力事件伤员；

◆6月30日，新源县和静县交界处发生地震，赶赴救援；

◆8月20日第二届亚欧博览会应急保障。

2013 年

◆5 月 28 日，乌鲁木齐市“5·28”公交车自燃群体伤员的救治；

◆6 月 26 日赴鄯善县救治“6·26”暴力恐怖事件伤员；

◆8 月 26 日第三届亚欧博览会应急保障 ；

◆12 月 13 日赴呼图壁县救治白杨沟煤矿瓦斯爆炸矿难伤员 ；

◆12 月 30 日赴喀什地区莎车县救援暴力恐怖事件的伤员。

2014 年

◆4 月 30 日，救治乌鲁木齐市火车南站爆炸恐怖事件的伤员 ；

◆5 月 22 日，救治乌鲁木齐市公园北街暴力恐怖事件的受伤群众。

        三、救援队面临的挑战

        通常情况下，接到救援通知后，我们会立即启动应急预案，由医务部通知应急队员，各队员在 10 分内到达指定地点集合，同时药剂、设备、后勤等部门协助准备物资。由于新疆特殊的地理、社会环境，救援队在医学救援过程中仍存在着以下几个问题：

      （一）新疆地域辽阔，占国土面积的六分之一，地形多为山区，农牧民居住分散，医疗卫生服务半径大，自然灾害种类多，救援路途遥远，很难在第一时间抵达现场进行救治。

      （二）新疆目前处于反恐一线，暴恐事件频发。此类事件发生的特点 ：事发突然，伤员数量较大，伤员心理应激反应强烈，且伤情多为钝器伤、烧伤和爆炸伤等。作为救治的一线队伍，应该有以下特点：1. 救援队队员应该具有对应急事件的高度敏锐性，保持联络通畅，在接到指挥部的通知后短时间抵达指定地点参与救援；2. 应急救援预案完善，职责分工明确，保证救援的高效性 ；3. 应急救援物资和设备储备到位，后勤部门保障到位；

       4. 了解最近的医疗机构医疗资源分布情况，合理分配伤员，保证伤员得到快速救援 ；5. 队员急救医疗救援技术过硬，保证伤员的救治成功率。在乌鲁木齐的多起暴恐事件中，我们救援队均在得到指令后第一时间抵达医院，参与救援，对大批送来的伤员，救援队员能够分工明确，快速检伤分类，并根据病情迅速安排伤员收治于不同科室。

       四、未来发展之路目前国家应急救援工作正在逐步完善和规范，国家和各省已进行专项建设，但相比于国际，我国的应急救援能力还是有一定差距，特别是在硬件设备投入和人员培训方面等。现在应急救援队伍的建立应该由国家统一部署，根据各地突发公共卫生事件的特点，建立有当地特点的应急医疗队伍。应急队伍应该坚持“平灾结合”原则，政府在队伍人员编制，设备投入和人员培训等多方面予以支持，保障应急队伍的战斗力。同时在应急救援队的调动方面，国家应该充分了解每支队伍的特点，在事件发生时，合理调配。同时对于暴恐事件中犯罪嫌疑人的救治，也要进一步做好必要的安保工作。总之，应急医学救援体系建设应时代之所需，是时代发展的必然要求，新疆紧急医学救援队也会跟随社会发展潮流，提高救援队伍综合素质，继续为保障人民生命财产安全，构建社会主义和谐社会发挥重要的作用。